As Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), também conhecidas como Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs), são infecções causadas por vírus, bactérias, fungos ou parasitas que podem ser transmitidas durante o sexo oral, vaginal ou anal. É importante lembrar que muitas ISTs podem ser assintomáticas, ou seja, não apresentar sintomas, o que reforça a necessidade de exames regulares e uso de preservativo em todas as relações sexuais.
Causas:
As ISTs podem ser causadas por vírus, bactérias, fungos e até mesmo parasitas como protozoários e insetos. Vejamos as ISTs mais comuns:
ISTs causadas por vírus:
| IST | Agente Causador | Principais Sintomas |
|---|---|---|
| AIDS | HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) | Inicialmente pode ser assintomática. Com a progressão para AIDS: infecções oportunistas (pneumonia, candidíase, etc.), sarcoma de Kaposi, linfomas, perda de peso, febre, diarreia crônica, fadiga. |
| HPV | HPV (Papilomavírus Humano) | Verrugas genitais (condilomas acuminados) na região genital, ânus, boca ou garganta. Lesões precursoras de câncer de colo do útero, pênis, ânus e orofaringe. Em alguns casos, a infecção é assintomática. |
| Herpes Genital | HSV (Vírus Herpes Simplex) | Vesículas (pequenas bolhas) dolorosas na região genital, ânus, boca ou lábios, que podem ulcerar (formar feridas). Coceira, ardência e dor local. Recorrências são comuns. |
| Hepatite B | HBV (Vírus da Hepatite B) | Pode ser assintomática ou causar sintomas como icterícia (pele e olhos amarelados), fadiga, dor abdominal, náuseas, vômitos. Em casos crônicos, pode levar à cirrose hepática e câncer de fígado. |
| Hepatite C | HCV (Vírus da Hepatite C) | Frequentemente assintomática. Quando sintomática, pode causar fadiga, dor abdominal, icterícia. A infecção crônica pode levar à cirrose hepática e câncer de fígado. |
ISTs causadas por bactérias:
| IST | Agente Causador | Principais Sintomas |
|---|---|---|
| Clamídia | Chlamydia trachomatis | Frequentemente assintomática, principalmente em mulheres. Em homens, pode causar corrimento uretral, dor ao urinar e dor nos testículos. Em mulheres, pode causar corrimento vaginal, dor durante a relação sexual e sangramento entre os períodos menstruais. Se não tratada, pode levar à doença inflamatória pélvica (DIP) em mulheres e infertilidade em ambos os sexos. |
| Gonorreia | Neisseria gonorrhoeae | Semelhante à clamídia, pode ser assintomática ou causar corrimento uretral (em homens) ou vaginal (em mulheres), dor ao urinar e dor na garganta (em casos de sexo oral). Se não tratada, pode causar complicações graves, como DIP, infertilidade e disseminação da infecção para outras partes do corpo. |
| Sífilis | Treponema pallidum | Apresenta diferentes estágios: Primária: cancro duro (ferida indolor) no local da infecção (genital, boca, ânus). Secundária: erupções cutâneas, manchas na pele, febre, mal-estar. Latente: assintomática. Terciária: complicações graves em órgãos como coração, cérebro e ossos, podendo levar à morte. |
| Cancro Mole | Haemophilus ducreyi | Úlceras genitais dolorosas, com bordas irregulares e fundo amolecido. Presença de ínguas (linfonodos inchados) na virilha. |
| Linfogranuloma Venéreo (LGV) | Chlamydia trachomatis (sorotipos L1, L2, L3) | Inicialmente pequenas lesões genitais, frequentemente não notadas. Posteriormente, inflamação dos linfonodos inguinais (ínguas), que podem supurar. Em casos crônicos, pode causar estreitamento do reto e fístulas. |
ISTs causadas por fungos:
| IST | Agente Causador | Principais Sintomas |
|---|---|---|
| Candidíase | Candida albicans | Coceira intensa, vermelhidão, ardência e corrimento branco espesso na região genital (vulva e vagina em mulheres, glande em homens). Pode ocorrer também na boca (sapinho). Embora possa ser transmitida sexualmente, a candidíase também pode ser causada por outros fatores, como baixa imunidade, uso de antibióticos e diabetes. Portanto, não é considerada exclusivamente uma IST. |
ISTs causadas por parasitas:
| IST | Agente Causador | Principais Sintomas |
|---|---|---|
| Tricomoníase | Trichomonas vaginalis (protozoário) | Em mulheres: corrimento vaginal amarelado ou esverdeado com mau cheiro, coceira, ardência e dor durante a relação sexual. Em homens: geralmente assintomática, mas pode causar uretrite (inflamação da uretra) com corrimento e dor ao urinar. |
| Pediculose Pubiana (Piolho Pubiano ou “Chato”) | Pthirus pubis (inseto artrópode) | Coceira intensa na região pubiana devido à presença de piolhos. Visualização dos piolhos ou lêndeas (ovos) aderidos aos pelos pubianos. Pode afetar outras áreas com pelos, como axilas, barba e cílios. |
Prevenção:
A principal forma de prevenção das ISTs é o uso de preservativo (camisinha masculina ou feminina) em todas as relações sexuais (oral, vaginal e anal). Além disso, a vacinação contra o HPV e a hepatite B é fundamental. É importante também realizar exames regulares para detectar e tratar precocemente as ISTs.
Onde buscar ajuda:
Em caso de suspeita de alguma IST, procure um profissional de saúde (médico, enfermeiro) em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) ou outro serviço de saúde. O diagnóstico e o tratamento adequados são essenciais para evitar complicações e interromper a cadeia de transmissão.
Lembre-se: a informação é uma poderosa ferramenta de prevenção. Converse abertamente sobre saúde sexual com seu parceiro(a) e procure informações confiáveis.
Incidência e prevalência das ISTs:
A incidência de ISTs varia de acordo com a faixa etária, sendo mais comum em jovens adultos, mas teve um aumento significativo entre adultos após a introdução no mercado de medicamentos contra a impotência sexual.
Dados do Ministério da Saúde revelam que, em 2019, cerca de 1 milhão de pessoas contraíram infecções sexualmente transmissíveis no Brasil.
Já em 2022, somente os dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, o SINAN, as ISTs mais notificadas foram:
- Clamídia: 1.015.775 casos
- Gonorreia: 427.775 casos
- Sífilis: 105.775 casos
- HIV/AIDS: 41.775 casos
É importante ressaltar que esses dados representam apenas uma parte dos casos, pois muitas ISTs são assintomáticas e não são notificadas.
As ISTs são um problema de saúde pública que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. É fundamental conhecer os sintomas, as formas de transmissão e as medidas de prevenção para proteger a saúde sexual e evitar complicações. Se você tiver qualquer dúvida ou suspeita de estar infectado por alguma IST, procure um profissional de saúde.